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免疫性不孕不育是怎么引起的

生精免疫

生精免疫可能发生在男性和女性。如果男性是自身免疫性的，男性的精子有大量精子抗原特异性表达，从而引起自身免疫性。自身免疫会影响精子运动和受精功能。

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这种情况是女性产生抗精子抗体，也称为同种免疫。宫颈上皮细胞可产生分泌型IgA、IgG和极少量的IgM。当女性生殖道粘膜炎症受损或精浆中的免疫抑制物质受损时，精子和精浆中的抗原物质会引起与女性相同的免疫反应。宫颈上皮细胞产生致敏的分泌型IgA、IgC和精子，结合后包裹在精子表面，使精子制动，难以进入子宫腔。IgG对凝集精子具有补体结合和直接细胞毒性作用。

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该类型属于女性体液免疫异常。抗透明带抗体覆盖了透明带上的精子，因此精子不能识别卵子，也不能与卵子结合。或者，抗体可以抵消精子顶体蛋白对透明带的溶解，从而使精子不能穿透透明带。此外，如果受精已经发生并且透明带结构过于稳定，胚胎可能会被封闭在透明带中而不能植入，从而导致不育。

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频繁的性交也是导致免疫性不孕的重要原因之一。精子和精液中有多种蛋白质。对于一些能产生特异性免疫反应的女性来说，如果她们频繁地反复接触丈夫的精子和精液，这些外来蛋白作为抗原物质被女性生殖道吸收，这很容易刺激身体产生抗精子抗体。

子宫内膜局部有大量免疫细胞。它们在胚胎着床过程中帮助绒毛实现免疫逃逸和绒毛周围组织的细胞溶解，有利于胚胎着床。因此，子宫内膜局部免疫细胞的功能障碍可能导致着床失败和不孕。

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